lunes, 20 de abril de 2020

Para los trabajadores de supermercados, la necesidad de atención de salud mental puede durar más que la pandemia de coronavirus


"Para los trabajadores de supermercados, la necesidad de atención de salud mental puede durar más que la pandemia de coronavirus
PUBLICADO JUE, ABR 16 2020 2:53 PM EDT
ACTUALIZADO EL VIERNES, 17 DE ABRIL DE 2020 9:55 A.M.EDT
Melissa Repko
PUNTOS CLAVE
  • Los trabajadores minoristas por hora en supermercados y farmacias han estado en la primera línea de la pandemia, mientras revisan a los clientes y los estantes de existencias.
  • Algunos trabajadores de supermercados han muerto y miles de otros se han enfermado.
  • Vaile Wright, directora de investigación clínica y calidad de la Asociación Americana de Psicología, dijo que espera que la pandemia inspire a más empleadores a ampliar el acceso a la terapia por teléfono o video.
Para los trabajadores de supermercados y farmacias en los EE. UU., Abastecer los estantes y revisar a los clientes se han convertido en tareas que provocan ansiedad. Cada conmutación e interacción con el cliente conlleva el riesgo de exposición al coronavirus . Y regresar a casa significa la posibilidad de transmitir una enfermedad potencialmente mortal a un cónyuge o familiar.
Miles de trabajadores de supermercados y minoristas se han enfermado por Covid-19. Algunos han muerto. 
Los principales minoristas, psicólogos y el principal sindicato de trabajadores de comestibles del país dicen que anticipan una mayor necesidad de servicios de salud mental, como terapia, a medida que las personas continúan trabajando durante la pandemia y luego se enfrentan a sus consecuencias. La ansiedad, la depresión y otros desafíos de salud mental pueden persistir, incluso a medida que los casos de coronavirus se nivelan o disminuyen  , especialmente para aquellos en primera línea.
Algunos minoristas, como Walgreens y Walmart , dicen que están alentando a los trabajadores a usar los beneficios proporcionados por la compañía, como la teleterapia y los están refiriendo a herramientas digitales que ofrecen estrategias para aliviar el estrés, ejercicios de mediación y apoyo entre pares.
En algunas partes del país más afectadas, los funcionarios del gobierno instan al público a buscar también servicios de salud mental. En Nueva York, por ejemplo, el gobernador Andrew Cuomo dijo que miles de profesionales de la salud mental se han ofrecido como voluntarios para brindar apoyo gratuito y confidencial a través de una nueva línea directa  y los residentes pueden usar Headspace , una aplicación de meditación y atención plena. Nueva Jersey ha lanzado una línea directa similar .
"No podemos pasar por alto los impactos en la salud mental que esta pandemia está teniendo en todos nosotros", dijo la comisionada de salud de Nueva Jersey, Judy Persichilli, en una conferencia de prensa el jueves. Ella dijo que algunos estadounidenses están sin trabajo, lejos de aquellos a quienes aman y ansiosos, ya que corren el riesgo de exponerse durante el trabajo esencial, lo que crea nuevas preocupaciones. 
"Si bien luchamos arduamente para proteger su salud física, asegurémonos de concentrarnos tan intensamente en nuestra salud mental y bienestar mental", dijo.
'Pidió hacer esta cosa extraordinaria'
Vaile Wright, director de investigación clínica y de calidad de la Asociación Americana de Psicología, dijo que los trabajos minoristas por hora generalmente vienen con tensiones como salarios bajos, largas horas de pie y numerosas interacciones con los clientes.
"Trabajar en estos trabajos es estresante en circunstancias normales", dijo. "Luego, agregas la situación actual, que es que a sabiendas se están poniendo en riesgo de exposición y han sido considerados trabajadores esenciales, pero imagino que no siento que se les pague como trabajadores esenciales. Entonces tienes esto casi desconecta, también, donde te piden que hagas esta cosa extraordinaria ".
Wright dijo que espera que la pandemia inspire a más empleadores a ampliar el acceso a la terapia por teléfono o video, lo que dijo que es "tan eficaz como cara a cara". Ella dijo que el enfoque elimina algunas de las barreras, como la disponibilidad en las zonas rurales, las preocupaciones sobre el anonimato o los problemas para que el cuidado de los niños o el transporte vaya a una sesión.
"Los empleadores tienen mucho poder", dijo Wright. "Están negociando paquetes enormes con estas aseguradoras y eso es algo por lo que deben abogar".
En una llamada telefónica el lunes, los trabajadores de comestibles de todo el país que pertenecen al Sindicato Internacional de Trabajadores Comerciales y de Alimentos de United compartieron sus preocupaciones  de contraer el coronavirus o llevarlo a sus familias. Los trabajadores dijeron que esos temores se han exacerbado por los clientes que no usan máscaras, especialmente cuando ven que sus amigos y compañeros de trabajo se enferman.
Hasta el lunes, 30 personas que pertenecen al sindicato, que representa a 1.3 millones de trabajadores en cadenas de supermercados, plantas empacadoras de carne y más, han muerto por Covid-19. Alrededor de 3.000 han sido afectados directamente por el virus, como por infección, hospitalización o cuarentena debido a los síntomas.
Eso no incluye la muerte de empleados en compañías no sindicales, como Walmart y Whole Foods, propiedad de Amazon . Dos trabajadores de Walmart en una tienda en el área de Chicago murieron, y la familia de uno de ellos presentó una demanda por homicidio culposo .
Walmart dijo en un comunicado que está "desconsolado" por la muerte de los empleados y "el luto junto con sus familias". El minorista dijo que ha agregado numerosas medidas de seguridad, como proporcionar máscaras a los empleados y tomar sus temperaturas . 
Algunos trabajadores de supermercados ya están luchando, dijo Marc Perrone, presidente de la UFCW. Ha hablado con empleados que no pueden dormir. Otros dijeron que se sienten estresados ​​o agotados.  
Perrone dijo que se está despertando en medio de la noche y tiene sueños relacionados con la pandemia , incluso sin trabajar en una tienda todos los días. Dijo que el sindicato está considerando tener un ayuntamiento para discutir la salud mental con los trabajadores y evaluar si los trabajadores tienen los recursos y el apoyo que necesitan.
"Será una combinación de estrés con el tiempo que afectará a las personas", dijo. 
Si bien los médicos, las enfermeras y otros trabajadores de la salud se enfrentan a circunstancias aún más difíciles a medida que atienden a pacientes enfermos y moribundos, los trabajadores de supermercados enfrentan dificultades únicas, dijo. Muchos viven en hogares multigeneracionales donde las posibilidades de capturar y propagar el coronavirus son mayores. Y los trabajadores por hora no tienen la capacitación, salarios más altos y equipo de protección  que generalmente viene con trabajos peligrosos o de vida o muerte, dijo.
A diferencia de una enfermera o un médico, dijo que los trabajadores por hora pueden no tener el mismo nivel de conciencia y pueden resistirse a buscar ayuda.
"Hay un cierto estigma que a veces se adjunta que no debería estar", dijo. "Eso es un desafío, seguro".
Según el Instituto Nacional de Salud Mental, casi 1 de cada 5 adultos estadounidenses viven con una enfermedad mental. Sin embargo, existen grandes disparidades en el acceso a la atención de salud mental, y el costo es la barrera más comúnmente reportada, según una investigación realizada por la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias.
La falta de seguro de salud o el costo de los deducibles y copagos para quienes tienen seguro pueden disuadir a las familias de bajos ingresos de buscar la atención. El uso de los servicios también es menor para los negros, asiáticos e hispanos, y la atención puede estar fuera del alcance de quienes viven en pueblos pequeños o áreas rurales con pocos profesionales con licencia.
Perrone dijo que algunas compañías han reconocido la importancia de sus trabajadores o se han referido a ellos como "héroes" para expresar su aprecio o retener a la fuerza laboral durante un aumento en la demanda. Pero dijo que se pregunta cómo será dentro de unas semanas o meses, cuando haya "conversaciones serias sobre lo que la gente va a necesitar en el futuro".
Dijo que las necesidades serán mayores si hay una segunda ronda del coronavirus en otoño o invierno.
"Las personas son bastante resistentes mientras ven una luz al final del túnel", dijo. "Si no pueden ver una luz al final del túnel, es cuando creo que la gente se rompe un poco".
Wright de la APA dijo que todos lidian con el estrés, como cuando toman un examen o una entrevista para un trabajo. Con la pandemia, sin embargo, algunos trabajadores por hora se han enfrentado a situaciones estresantes o atemorizantes día tras día. Eso no solo puede causar problemas de salud mental, como la depresión. También puede conducir a dolencias físicas, como presión arterial alta, tensión muscular y enfermedades cardiovasculares.
"Es esta acumulación de estrés crónico con el tiempo lo que es problemático", dijo.
Venta de beneficios de salud mental
En los últimos años, Walgreens ha defendido la salud mental debido a su papel como farmacia comunitaria y la cantidad de recetas relacionadas que dispensa, dijo Kristin Oliver, directora de recursos humanos de Walgreens.
El minorista comenzó a ofrecer primeros auxilios para la salud mental, que fue desarrollado por el Consejo Nacional para la Salud del Comportamiento. El programa de alfabetización en salud mental ha enseñado a cientos de sus farmacéuticos y empleados de recursos humanos a reconocer los factores de riesgo y las señales de advertencia, para que puedan guiar a otros hacia ayuda.
"Es una de esas áreas que recibe menos atención que otras áreas de preocupación", dijo Oliver. "Vimos una oportunidad para crear conciencia y defender esto de una manera más única que muchas otras farmacias".
Oliver dijo que los empleados reciben cinco horas de asesoramiento gratuito y pueden acceder a la teleterapia con un terapeuta con licencia. Durante la pandemia, la compañía ha alentado a los empleados a probar también una nueva herramienta: Sanvello, una aplicación de salud mental con base clínica.
Walmart ofrece tres sesiones de asesoramiento gratuito a sus empleados de medio tiempo y tiempo completo a través de su programa de asistencia para empleados, dijo Adam Stavisky, vicepresidente senior de beneficios de Walmart en Estados Unidos. También ofrece Doctor On Demand, un proveedor de telesalud para quienes tienen beneficios a través de Walmart.
"La utilización de telesalud está aumentando estratosféricamente", dijo. Dentro de eso, se ha visto un "tremendo aumento" en el uso de asesoramiento, dijo, y agregó que la compañía se complace en ver a los empleados "aprovechar los recursos que tenemos".
Durante la pandemia, el minorista ha renunciado a su copago de $ 4 por visitas de telesalud, incluidas las de salud conductual, dijo. También cuenta con herramientas digitales que fomentan la resiliencia y brindan apoyo entre pares.
"Nuestro objetivo es continuar apoyando a nuestros asociados lo mejor que podamos", dijo. "Están literalmente almacenando los estantes para Estados Unidos".
Una necesidad creciente
Supportiv proporciona servicios de apoyo anónimo a través de un sitio web para ayudar a las personas a lidiar con factores estresantes comunes. La nueva empresa con sede en el Área de la Bahía de San Francisco ha visto un aumento de hasta el 400% de sus chats de apoyo entre pares en la web, dijo la cofundadora y directora ejecutiva, Helena Plater-Zyberk. 
La mayoría de los clientes se registran por su cuenta, pero la compañía también tiene contratos con grandes empleadores, incluido Walmart. A principios de marzo, Supportiv comenzó a ofrecer servicios gratuitos a los trabajadores de la salud.
Los usuarios responden la pregunta: "¿Cuál es tu lucha?" y el servicio los combina con chats en vivo centrados en un tema relacionado. En el chat, un moderador con experiencia en salud mental guía la conversación y comparte enlaces a recursos, como artículos, podcasts o meditaciones que pueden ser útiles. 
Antes de la pandemia, Plater-Zyberk dijo que la puesta en marcha tenía una tasa de crecimiento de 22% mes tras mes. A partir de la última semana de febrero, dijo que vio un gran salto en el uso. Cada día, dijo que alrededor de 9,000 personas usan el sitio web en comparación con los aproximadamente 1,500 que lo usaron antes de la pandemia. Ella dijo que Supportiv está viendo que las personas que solían visitar tres veces al mes ahora usan el sitio web tres veces al día.
Los problemas de relación, la soledad y la depresión fueron las principales razones por las cuales las personas recurrieron a Supportiv antes de la pandemia, dijo. Ahora, Plater-Zyberk dijo que la ansiedad es la principal preocupación, seguida de la soledad y el estrés causado por las finanzas, los desafíos familiares o los problemas de salud.
Supportiv ha visto a más personas recurrir al sitio web para clasificar las decisiones importantes de la vida, como la satisfacción con el trabajo o el matrimonio, dijo Plater-Zyberk. Ella dijo que la gente se pregunta: "¿Necesito hacer cambios sustanciales en las elecciones de mi vida cuando salgamos de esto?"
Plater-Zyberk dijo que ofreció capacitación adicional para los moderadores sobre el duelo, agregó nuevos recursos para los padres que se sienten estresados ​​y renovó las recomendaciones para que sean apropiadas durante la pandemia, como sugerir actividades o estrategias de afrontamiento que se pueden hacer en interiores o sin la compañía de otros.
Ella dijo que anticipa esa necesidad de continuar, e incluso crecer, a medida que las personas intentan regresar a sus viejas vidas y oficinas viejas. 
"Los últimos vestigios de estigma en torno a pedir ayuda se van a disipar", dijo. "Esta es ahora una experiencia universal por haber sentido ansiedad".
Pero, dijo Plater-Zyberk, desafiará un sistema de salud mental que ya tenía una escasez de médicos capacitados y conducirá a nuevos enfoques. 
En lugar de utilizar clínicos con licencia, utiliza estudiantes de posgrado y de pregrado en psicología para facilitar los chats y cobra tarifas de $ 9.99 por hora o $ 19.99 por mes. Ella dijo que el enfoque basado en el sitio web es un precio más bajo, con el objetivo de hacer que la atención esté más fácilmente disponible para las personas que pueden no tener los medios o el tiempo para la terapia.
"Estas no son personas que típicamente levantan la mano", dijo. "Tienen desafíos de salud mental muy legítimos, pero el sistema de atención médica no les da la bienvenida"."


Medinet, abril 2020


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