"Pruebas
neuropsicológicas y psicológicas durante COVID-19
Facturación
y otra orientación para psicólogos que brindan servicios de pruebas
psicológicas y neuropsicológicas.
Por Neil H. Pliskin, ABPP , Antonio E. Puente, PhD , Jennifer M. Morgan, PsyD y Stephen R. Gillaspy, PhD 8 de abril de 2020
Los
psicólogos clínicos y neuropsicólogos cuyas prácticas se centran en la entrega
de evaluación de pruebas y la administración de pruebas cara a cara y los
servicios de calificación enfrentan desafíos sustanciales durante la crisis
nacional de COVID-19.
El
30 de marzo de 2020, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) aprobaron
muchas de las recomendaciones de APA para ampliar la cobertura de telesalud,
incluida la prestación de servicios de pruebas
psicológicas y neuropsicológicas a través de telesalud.
A
medida que los psicólogos continúan trabajando en el desarrollo de nuevos
métodos para proporcionar atención psicológica y neuropsicológica a través de
la telesalud, APA ofrece las siguientes sugerencias:
·
Si
el caso es un diagnóstico "médico" (uno que involucra una afección
neurológica), los psicólogos deben realizar un Examen del estado del
comportamiento neurológico y el código de factura 96116. Tenga en cuenta que en
este momento CMS no ha aprobado el código adicional 96121 para su uso a través
de telesalud (aunque APA ha solicitado su inclusión). Al proporcionar
servicios de prueba, use los códigos de Terminología de procedimiento actual
(CPT) 96132-96133 y 96136-96139, como se indica para las Pruebas
neuropsicológicas. Tenga en cuenta que estos son códigos temporizados.
·
Para
los casos relacionados con el diagnóstico de salud mental (p. Ej., DSM), los
psicólogos deben usar el código de evaluación de diagnóstico psiquiátrico
90791. Tenga en cuenta que este es un código no programado. Al
proporcionar servicios de prueba, use los códigos CPT 96130-96131 y
96136-96139, como se indica para las pruebas psicológicas. Tenga en cuenta
que estos son códigos temporizados.
Incorporando Teletherapy
Existe
una creciente necesidad de servicios psicológicos, incluyendo psicoterapia e
intervenciones de comportamiento de salud. Los psicólogos que
tradicionalmente ofrecen servicios de pruebas pueden considerar brindar
servicios de psicoterapia de telesalud como una forma de continuar atendiendo
sus fuentes de referencia y sus pacientes. Brindar estos servicios también
contribuiría a la salud psicológica de la sociedad durante la crisis de
COVID-19.
Si
el diagnóstico primario de un paciente es un diagnóstico de salud física,
usaría los códigos de
comportamiento de salud y si el diagnóstico primario es un
diagnóstico de salud mental, los códigos de
psicoterapia . A
continuación se enumeran recursos adicionales sobre cómo facturar estos códigos
a través de telesalud durante COVID-19.
Otros servicios de comunicación
Los
psicólogos ahora pueden facturar por el tiempo que pasan en teléfonos con audio
solo si un paciente llama porque está experimentando problemas o síntomas de
salud mental. Durante estas llamadas, el psicólogo realiza una evaluación
del problema (no una prueba formal) y luego brinda un servicio de
intervención. Estos son los únicos servicios que pueden
ser provistos por teléfonos de audio en Medicare en este momento.
Los
psicólogos también pueden facturar comunicaciones breves (conocidas como
visitas electrónicas) con pacientes establecidos de Medicare. Las visitas
electrónicas implican
una breve comunicación, típicamente iniciada por el paciente y se puede
proporcionar en cualquier ubicación o área geográfica. Los montos de
coseguro y deducible de Medicare no se pueden renunciar a las visitas
electrónicas.
Recursos adicionales
La información proporcionada se basa en
la guía de CMS para Medicare. Los pagadores privados pueden reflejar las
interpretaciones proporcionadas en este documento o pueden cubrir otros códigos
CPT y proporcionar explicaciones alternativas sobre cómo proporcionar servicios
de prueba durante la crisis de COVID-19. De todos modos, depende de cada
proveedor seguir las pautas descritas por el proveedor que proporciona el
reembolso, ya que pueden variar significativamente. Además, se supone que
todos los psicólogos se adherirán a las respectivas reglas y regulaciones
estatales y provisionales, las Pautas éticas de la APA y las Normas para las
pruebas educativas y psicológicas. La diferencia entre acomodación y
modificación de las pruebas debe entenderse, considerarse y, si corresponde,
informarse. Consulte el manual técnico de las pruebas utilizadas para
obtener más información. Finalmente, tenga en cuenta que la
información proporcionada en este documento se considera temporal para su uso
durante la crisis de COVID-19 con una fecha de vencimiento desconocida. La
información proporcionada puede modificarse a medida que se disponga de
información adicional.
Medinet, abril, 2020
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